Dépistages et conseils

L’OFSP encourage le conseil et les dépistages (volontaires ou initiés par le médecin) du VIH et des autres IST. L’OFSP a publié des recommandations s’agissant du VIH à l’attention des centres de conseils et de dépistages volontaires (VCT) et à l’attention des médecins.

Dépistage du VIH pour usage personnel (« autotest du VIH »)

Vous trouverez des informations sur le test de dépistage du VIH pour usage personnel (« autotest du VIH ») ici.

Conseils et dépistages volontaires (VCT)

La promotion du dépistage volontaires des IST (inclus VIH) se renforce continuellement dans les centres hospitaliers et dans les centres de conseil en santé sexuelle depuis la publication du programme national VIH et autres infections sexuellement transmissibles PNVI.

L’OFSP recommande qu’un dépistage VIH/IST soit toujours accompagné d’une anamnèse des comportements sexuels et d’un conseil préliminaire et consécutif au test. Le test VIH rapide de 4ème génération peut détecter une infection VIH deux semaines après une prise de risque, et confirme l’absence d’infection VIH six semaines après la prise de risque. En cas de soupçon de primo-infection à VIH (symptômes grippaux), les centres de dépistage VIH/IST s’assurent d’effectuer un dépistage plus sensible en faisant une analyse en laboratoire. Il existe aussi un test rapide de la syphilis.

L’OFSP promeut le conseil et le dépistage VIH/IST volontaire et publie sur son site Internet des recommandations ciblées sur le VIH adressées aux centres de dépistage qui proposent le VCT.

Provider initiated counselling and testing (PICT)

Le concept de « provider initiated counselling and testing » (PICT) complète l’approche VCT. Le test VIH ne doit pas être uniquement effectué sur demande du patient selon les règles du VCT. Par exemple, les médecins recommandent systématiquement un test VIH et un dépistage de la syphilis aux femmes enceintes. Certains symptômes et tableaux cliniques peuvent découler d’une infection VIH et inciter les médecins à proposer un test VIH. Des recommandations ont été élaborées en collaboration avec la Commission d’experts clinique et thérapie VIH de l’OFSP.

Les recommandations PICT ont trois objectifs : elles doivent permettre au médecin a) de ne pas rater une primo-infection VIH, b) de penser à une infection VIH avancée en cas de symptômes ou de tableau clinique peu clairs et c) de mener un entretien-conseil préventif avec le patient et de lui proposer un dépistage du VIH s’il pense que celui-ci a eu des comportements sexuels à risque.

BerDa (outil électronique d’anamnèse, de conseil et de déclaration)

Afin de garantir un haut niveau de qualité des conseils émis par les centres VCT de Suisse, l’OFSP a développé, sous le nom de BerDa, un outil électronique. Sur la base d’un questionnaire destiné à la clientèle, BerDa fournit aux conseillers et conseillères les réponses de la personne en consultation. Il propose également une série de recommandations de portée générale sur les test VIH/IST et permet ainsi de structurer la consultation. Les données statistiques, récoltées de manière anonyme, sont à disposition des centres VCT pour améliorer leur qualité et sont utilisées pour observer les différentes tendances en Suisse.

Les centres VCT souhaitant acquérir BerDa peuvent contacter la section Prévention et Promotion de la division des maladies transmissibles de l’OFSP.